لیزر برداشتن مو یا لیزر رفع موهای زائد دستگاهی است که فرایند از بین بردن موهای ناخواسته یا موهای زائد را با استفاده از قرار گرفتن در معرض پالس لیزر نور انجام می‌دهد و منجر به از بین بردن فولیکول مو و عدم رشد مجدد مو می‌شود.
این دستگاه‌ها از اواسط دهه ۹۰ میلادی به صورت تجاری در دسترس قرار گرفته‌اند از اولین مقالات منتشر شده در خصوص لیزر رفع موهای زائد توسط گروهی در بیمارستان عمومی ماساچوست در سال ۱۹۹۸ نوشته شده‌است لیزر برداشتن موهای زائد به‌طور گسترده‌ای در کلینیک‌ها و حتی در خانه به صورت گسترده مورد استفاده قرار می‌گیرد. بررسی بسیاری از متدهای استفاده از لیزر برای برداشتن مو، روش‌های ایمنی و تأثیرات آن‌ها منتشر شده‌است
تاریخچه
لیزر برداشتن مو / لیزر رفع موهای زائد
در ابتدا برای پاکیزگی و به دلیل مد بودن از این لیزرها استفاده می‌شد. اگر کسی موها را کوتاه می‌کرد یا از بین می‌برد نشانه‌ای از جذاب بودن و عضویت در طبقه بالای جامعه بود. در مصر باستان، موها فقط برای زیبایی حذف نمی‌شدند بلکه به عنوان یک درمان برای شپش هجوم که شایع منطقه بود هم کاربرد داشت. پس از آن برای جایگزینی مو از کلاه گیس که آسان‌تر می‌توانستند بهداشت آن را حفظ کنند و مد روز بود استفاده می‌کردند. به موهایی که در نواحی مانندصورت، پشت لب، پیشانی، گوش‌ها، گردن، شکم و ناحیه تناسلی، پوست صورت، چانه، زیر چانه و گونه‌ها رشد می‌کند، موی زائد گفته می‌شود زیرا از بین بردن موهای این نواحی کاری دشوار است و از این رو برای افراد خوشایند نیست.
بشر تاکنون روش‌های زیادی برای رفع موهای زائد ابداع کرده‌است، برخی روش‌ها که موقتی و قدیمی هستند عبارتند از: دستگاه‌های موکن خانگی، اپیلاسیون، کرم‌ها و پودرهای موبر، بند انداختن و استفاده از موچین، تیغ اصلاح، اپیلاسیون و محلول‌های شیمیایی. پس از استفاده از روش‌های مذکور موهای زائد دوباره رشد خواهند کرد و حتی هر کدام از این روش‌ها می‌توانند عوارضی مانند حساسیت نیز ایجاد کنند. امروز با توجه به موقتی بودن و دردناک بودن و عوارض روش‌های قدیمی، دیگر این روش‌ها استفاده نمی‌شوند و روش‌های جدید و کاراتری جایگزین آن شده‌است.
با حضور تکنولوژی‌های جدید شخصی به نام Rox Anderson راکس اندرسون که فارغ التحصلی دکترای دانشگاه MIT در رشته مگنا بود کشف کرد که می‌توان به صورت انتخابی chromophore را با هدف از بین بردن فولیکول‌های مو مورد اصابت لیزر قرار داد. این روش توانست به اثبات برسد و در سال ۱۹۹۶ / ۱۳۷۵ برای اولین بار استفاده شد. در سال ۱۹۹۷ / ۱۳۷۶ اداره غذا و دارو ایالات متحده آمریکا (FDA) این روش را برای حذف مو مورد تأیید قرار داد. با توسعه این تکنولوژی و تحقیقات بیشتر، مشخص، استفاده از لیزر برای حذف و برداشتن مو مؤثر تر و کارآمد شده‌است؛ به همین دلیل در حال حاضر این روش، روشی معمول برای از بین بردن مو برای مدت زمان طولانی مورد استفاده قرار می‌گیرد
اصل اولیه در استفاده از لیزر مو حذف photothermolysis انتخابی (SPTL)، استفاده از یک طول موج از نور و پالس مدت دار برای به دست آوردن اثر مطلوب در بافت هدف و حداقل اثر منفی بر بافت اطراف است. لیزر می‌تواند باعث آسیب موضعی و گرمایشی در بخش‌های تیره‌ای که باعث رشد مو هستند و به آن‌ها ماده ملانین می‌گویند در ناحیه فولیکول مو می‌شود در حالی که هنوز بقیه پوست گرم نشده‌اند. نور توسط بخش‌های تیره جذب می‌شود بنابراین در بخش‌های تیره مورد نظر پوست با سرعت بیشتر و با شدت جذب صورت می‌گیرد. این ماده هدف تیره یا chromophore می‌تواند طبیعی یا مصنوعی باشد[می‌تواند رنگ شده باشد
ملانین نقش اصلی و اولیه chromophore را در همه نوع دستگاه لیزری حذف مو که حال حاضر در بازار هستند، دارد. ملانین به‌طور طبیعی در پوست عامل تعیین رنگ پوست و رنگ مو است و دو نوع ملانین در مو وجود دارد. ملانین نوع Eumelanin به رنگ قهوه‌ای یا سیاه است در حالیکه pheomelanin در موهای بلوند یا قرمز رنگ است. به دلیل جذب انتخابی فوتون‌های نور لیزر معمولاً فقط موهای سیاه و سفید یا قهوه‌ای مو می‌تواند برداشته شود. لیزر با بخش تیره و درشت مو بهتر کار می‌کند. پوست روشن و موهای تیره هستند یک ترکیب ایدئال برای مؤثر بودن و تولید بهترین نتایج در کار با لیزر است، اما درحال حاضر لیزرهای جدید قادر به هدف قرار دادن موهای سیاه با پوست تیره هستند.[۶]
لیزر حذف مو از سال ۱۹۹۷ و پس از تأیید شدن برای «کاهش دائمی» در ایالات متحده توسط غذا و داروی آمریکا (FDA) مورد استفاده قرار می‌گیرد تحت FDA تعریف «دائمی» کاهش طولانی مدت و پایدار در کاهش تعداد موهایی که مجدداً رشد می‌کنند پس از یک رژیم درمان است. در واقع بسیاری از بیماران تجربه رشد مجدد مو در سال‌های پس از آخرین دوره استفاده را دارند. این به این معنی است که اگر چه درمان لیزر با این دستگاه به‌طور اساسی موجب کاهش تعداد موهای بدن می‌شود ولی این یک روش دائمی برای رفع همیشگی رشد مو نیست
پیش از این از روش درمانی لیزر برای رفع موهای زائد تنها برای افراد با رنگ پوست روشن استفاده می‌شد اما با پیشرفت تکنولوژی، امروزه این جراحی برای بیماران با رنگ پوست تیره هم انجام می‌شود و برای آن‌ها امن بوده و خطری ندارد. برای از بین بردن موهای زائد در بیشتر افراد باید چند مرحله لیزر انجام شود. در برخی موارد ممکن است که زمان از بین رفتن موهای زائد چندین سال زمان ببرد. باید به مراقبت‌هایی که پس از انجام لیزر نیاز است توجه داشت. تشخیص اسن که چه کسی به انجام لیزر نیاز دارد و تا چه میزان باید این کار را انجام دهد تا کاملاً موها رفع شوند، غیرممکن است. بهترین و موثرترین شیوه برای درمان موهای زائد موجود در قسمت بازو، سینه، پشت و شانه است. دوره درمان لیزر به دلیل متفاوت بودن افراد و الگوی رشد موها، در هر فرد متفاوت است اما به‌طور میانگین برای برطرف شدن موها بین ۳ تا ۷ جلسه نیاز است
این روش اصلی تر روش برای از بین بردن موهای زائد در دنیا است. در حذف موهای زائد با لیزر سه ویژگی از لیزر بسیار اهمیت داد. طول موج و توان لیزر و قطر لکه لیزر. طول موج این لیزرها در ناحیه قرمز و مادونه قرمز نزدیک است و هرچه طول موج لیزر بلندتر شود نفوذ آن در پوست بیشتر می‌شود. نکته دیگر این که با تیره شدن رنگ پوست، جذب طول موجهای کوتاهتر در پوست بیشتر می‌شود به این معنا که لیزر با طول موج کوتاهتر درد بیشتری نسبت به لیزر با طول موج بلند برای بیمار پوست تیره ایجاد می نمیادبرای از بین بردن موهای زائد با لیزر ۳ طول موج اصلی وجود دارد. طول موج اول 1064 nm است. منبع تولید این لیزر بلور Nd: YAG یا دایود لیزر است. این طول موج مناسب برای تایپ پوستهای ۴ و ۵ مناسب است. قطر لکه این لیزر حدود ۱۰ میلی‌متر و توان مؤثر آن حدود 20-50 J/cm² و طول پالس آن حدود ۱۵ تا ۳۰ میلی‌ثانیه است. دوره درمان با این لیزر ۶ جلسه به فواصل ۲ هفته می‌باشد. این لیزر بیشتر موهای با عمق زیاد و ریشه‌های بسیار عمیق و سیاه رنگ در پوستهای بسیار تیره را از بین می‌بردطول موج مورد استفاده دیگر طول موج 755 nm است که در بازار به طول موج الکس معروف است. منبع تولید این نور بلور الکساندرایت یا دایود لیزر است. توان مورد استفاده معمولاً بین 10-40 J/cm² بوده و برای تایپ پوست یک و دو مناسب است؛ و مدت درمان با این لیزر ۶ جلسه به فاصله ۲ تا ۳ هفته است. این لیزر برای موهای سطحی و رنگ روشن در پوستهای روشن مورد استفاده قرار می‌گیرد. تایپ پوست موجود در ایران بیشتر از نوع ۳ و ۴ است در نتیجه طول موج مناسب برای کار در ایران 808 nm دایود است. به دلیل نازک شدن و کرکی شدن موها بعد از ۳ جلسه استفاده از این طول موج بهتر است از لیزری با طول استفاده شود
مقایسه با سایر روش‌های حذف
در مقایسه با نور شدید پالسی
در سال ۲۰۰۶ مقاله‌ای به نقد و بررسی در مجله «لیزر در علوم پزشکی» با مقایسه پالس نور شدید (IPL) دو نوع لیزر الکساندریت و دیود لیزر انجام گرفت. بررسی هیچ تفاوت آماری در کوتاه مدت نشان نداد اما در سطح دیگر نشان داد عوارض جانبی با دیود لیزری مبتنی بر درمان بیشتر است. کاهش موهای زاید پس از ۶ ماه دوره درمانی، ۶۸٫۷۵ درصد برای الکساندریت لیزر، ۷۱٫۷۱٪ لیزر دیود و ۶۶٫۹۶٪ برای IPL را نشان داد. عوارض جانبی گزارش شده ۹٫۵٪ برای الکساندریت لیزر، ۲۸٫۹٪ لیزر دیود و ۱۵٫۳ درصد برای IPL گزارش شده‌است. همه عوارض جانبی به‌طور موقت بوده‌اند و حتی تغییرات رنگدانه‌ها در عرض ۶ ماه به حالت اول بازگشته‌اند
IPL هر چند از لحاظ فنی یک لیزر نیست، گاهی اوقات به اشتباه به عنوان "لیزر مو" استفاده می‌شود. IPL گاهی اوقات به نام "phototricholysis" یا "photoepilation" نامیده می‌شود که از فلش زنون لامپ که کاملاً طیف نوراست استفاده می‌کند. دستگاه‌های IPL به‌طور معمول خروجی با طول موج بین 400 نانومتر و 1200 نیوتن متر کار می‌کنند. فیلتر اعمال می‌شود برای جلوگیری از طول موجهای کوتاهتر در نتیجه تنها با استفاده از این دیگر "رنگ قرمز" طول موج برای کاربردهای بالینی است. IPLs ارائه برخی از مزایای بیش لیزر اصولاً در مدت زمان پالس. در حالی که لیزر ممکن است خروجی قطار پالس کوتاه برای شبیه‌سازی پالس طولانی‌تر IPL سیستم می‌تواند تولید پالس عرض 250ms مفید است که برای قطر بزرگتر اهداف. برخی از زمان‌های IPL ثابت کرده‌اند به موفقیت بیشتری در حذف و عروق خونی از بسیاری از لیزر است
مقایسه با الکترولیز
الکترولیز یکی دیگر از روش حذف مو است که استفاده شده‌است برای بیش از ۱۳۵ سال است بر خلاف لیزر اپیلاسیون الکترولیز استفاده می‌شود برای حذف ۱۰۰٪ از موها در یک منطقه و مؤثر در مو از همه رنگ در صورت استفاده در یک کافی سطح قدرت با روش مناسب است. مو بیشتر ممکن است رشد در برخی از مناطق که در معرض هورمون ناشی از رشد (به عنوان مثال یک زن چانه و گردن) را بر اساس فرد سطح هورمون‌ها یا تغییرات در آن و در یک زمینه ژنتیکی برای رشد موهای جدید است.
یک مطالعه انجام شده در سال ۲۰۰۰ در ASVAK مرکز لیزر در آنکاراهای ترکیه مقایسه الکساندریت لیزر و الکترولیز برای رفع موهای زائد در ۱۲ بیمار به این نتیجه رسیدند که لیزر مو حذف شد ۶۰ بار سریع تر و کمتر دردناک و قابل اعتماد تر از الکترولیز است. این مهم است که توجه داشته باشید که این نوع از الکترولیز انجام شده در این مطالعه گالوانیکی الکترولیزبه جای thermolysis یا ترکیبی از این دو. گالوانیکی زمان نیاز به ۳۰ ثانیه به بیش از یک دقیقه به انتشار هر مو در حالی که thermolysis یا ترکیبی می‌تواند نیاز بسیار کمتر است. این مطالعه نتیجه تست نکردم قابلیت تمام اشکال مدرن الکترولیز است
مقایسه با تراشیدن
تراش یک روش که در آن یک حذف مو از سطح بدن با تیغ. یک تیغ صورت تراشی است که نیاز به اصلاح است و راه از بین بردن مو برای یک دوره کوتاه از زمان.
تراش، یک تکنیک است که بسیار محبوب بود ژان ژاک Perret برای اولین بار به ابداع یک تیغ ایمنی در 1762 قبل از او آمد در اطراف مردم نیاز به رفتن به آرایشگاه برای مو تراشیده از آنجایی که آن‌ها تنها یک ابزار است. تیغ مجموعه آمد شامل چوبی گارد که باید نصب شده را به یک راست تیغ صورت تراشی. پس از مدت کوتاهی در سال ۱۸۹۵ یک مرد به نام پادشاه C ژیلت اختراع یک تیغ که تیز نازک یکبار مصرف و ارزان به اندازه کافی به را است این تیغ یک ضربه بزرگ است و در حال حاضر اصلاح شده‌است که نگاه مانند آن‌ها هستند.
مقایسه با اپیلاسیون / موم
اپیلاسیون یکی دیگر از گزینه برای از بین بردن و حذف مو. این روش یک راه مؤثر برای از بین بردن موهای نیمه دائمی دوره از زمان است. مصریان باستان طراحی و توسعه این مکانیسم به نام sugaring که در آن یکی را مخلوط روغن و عسل و سپس اعمال آن به پوست است
به عنوان اپیلاسیون تکامل یافته وجود دارد دو نوع از اپیلاسیون. در یک نوار در حال حاضر آماده برای استفاده و یک می‌توانید آن را به پوست و پوست آن را در جهت مخالف به رشد مو. یکی دیگر شامل گرم کردن موم استفاده از آن را به پوست و سپس قرار دادن یک پارچه بر روی آن و کشیدن به دور از رشد مو
عرض پالس (یا مدت) یکی از ملاحظه مهم است. زمان حرارت دادن پالس به‌طور مستقیم با زمان آسیب در فولیکول در ارتباط. هنگامی که در تلاش برای از بین بردن فولیکول مو را هدف اصلی جوانه که سلول‌های زنده در سطح شفت مو است. انرژی نور جذب شده توسط ملانین داخل مو و گرما تولید می‌شود. گرما و سپس هدایت کردن به سمت سلول. به عنوان طولانی به عنوان یک کافی دما نگهداری می‌شود برای زمان مورد نیاز و سپس این سلول‌ها خواهد شد با موفقیت نابود شده‌است. این کاملاً حیاتی است - رسیدن به نیاز متوسط کافی نیست مگر اینکه آن را نگه داشته‌است که در آن دمای مربوطه. این است که تعیین Arrhenius رای معادله است برای رسیدن به این شرایط لیزر/IPL سیستم باید قادر به تولید مورد نیاز با قدرت خروجی. دلیل اصلی که چرا حذف مو نتواند به سادگی است چرا که تجهیزات تولید نمی‌تواند درجه حرارت مورد نظر برای زمان صحیح است.
نقطه اندازه یا عرض پرتو لیزر به‌طور مستقیم بر عمق نفوذ نور انرژی با توجه به پراکندگی عوارض در لایه درم. بزرگتر پرتو قطر در نتیجه عمیق‌تر رسوب انرژی و از این رو القاء می‌تواند دماهای بالاتر در عمیق‌تر گردد. حذف مو لیزر باید از نقطه a به اندازه مورد اندازه یک نوک انگشت
اثرگذاری یا چگالی انرژی یکی دیگر از توجه مهم است. اثرگذاری است که در اندازه‌گیری ژول در هر سانتی‌متر مربع (J/cm2) است. این مهم است که برای درمان به اندازه کافی بالا تنظیمات به حرارت تا فولیکول به اندازه کافی به آن‌ها را غیرفعال از تولید،
اپیدرمی خنک‌کننده مشخص شده‌است اجازه می‌دهد تا بالاتر فلوئنس و کاهش درد و عوارض جانبی به خصوص در پوست تیره‌تر است. سه نوع از خنک‌کننده طراحی شده‌است:
تماس با خنک‌کننده: از طریق یک پنجره سرد توسط گردش آب یا دیگر داخلی خنک‌کننده. این نوع از خنک‌کننده است که تاکنون کارآمدترین روش نگهداری از پوست محافظت از آن را فراهم ثابت نزول گرما در سطح پوست است. یاقوت کبود ویندوز بسیار بیشتر رسانا از کوارتز است.
Cryogen اسپری: اسپری به‌طور مستقیم بر روی پوست بلافاصله قبل یا بعد از لیزر پالس
خنک‌کننده با هوا: مجبور هوای سرد در -۳۴ درجه سانتیگراد
در اصل مهم خروجی پارامتر در هنگام درمان (و دیگر شرایط پوست) است که تراکم قدرت - این است که ترکیبی از انرژی نقطه قطر و پهنای پالس. این سه پارامتر تعیین آنچه که در واقع اتفاق می‌افتد زمانی که انرژی نور جذب شده توسط بافت chromophore بود آن ملانین و هموگلوبین یا آب با مقدار بافت آسیب دیده مشخص بودن دما/زمان ترکیب
تعداد جلسات
رشد مو در چند مرحله (آناژنهای تلوژنهای کاتاژن: مرحله پسرفت) و یک لیزر می‌تواند تنها تحت تأثیر قرار در حال حاضر فعال و در حال رشد فولیکول‌های مو (اوایل آناژن). از این رو چندین جلسه مورد نیاز برای کشتن مو در تمام مراحل رشد
درمان‌های متعدد بسته به نوع مو و رنگ پوست نشان داده شده‌است به ارائه دراز مدت کاهش، بسیاری از بیماران نیاز به یک حداقل از هفت درمان است. زمان پارامترهای متفاوت از دستگاه به دستگاه اما تولیدکنندگان و پزشکان به‌طور کلی توصیه می‌کنیم انتظار از سه تا هشت هفته بین جلسات بسته به منطقه تحت درمان است. تعداد جلسات بستگی به پارامترهای مختلف از جمله منطقه از بدن که تحت درمان با رنگ پوست درشتی مو، دلیل، برای , هیرسوتیسمو جنس. درشت تیره مو، در، پوست روشن، ساده‌ترین راه برای درمان. برخی از مناطق (به ویژه مردان چهره) ممکن است نیاز به‌طور قابل ملاحظه‌ای بیشتر درمان برای رسیدن به نتایج مورد نظر.
لیزر کار نمی‌کند به خوبی در نور-رنگ مو قرمز رنگ مو مو موهای سفید را به عنوان به خوبی به عنوان جریمه از هر رنگ مانند vellus. برای بیماران با پوست تیره‌تر، سیاه، مو بلند پالسی Nd:YAG با نوک خنک‌کننده می‌تواند بی‌خطر و مؤثر استفاده می‌شود که توسط یک پزشک با تجربه.
به‌طور معمول ریختن درمان موهای طول می‌کشد حدود دو تا سه هفته. این موها باید مجاز به سقوط کردن را در خود دارد و نباید دستکاری توسط بیمار برای برخی از دلایل عمدتاً برای جلوگیری از عفونت. کشیدن موها پس از یک جلسه می‌تواند دردناک تر و همچنین مقابله با اثرات درمان است
عوارض جانبی و خطرات
لیزر برداشتن مو / لیزر رفع موهای زائد
برخی از عوارض جانبی ممکن است رخ دهد پس از درمان حذف مو لیزر از جمله خارش پوست صورتی و قرمزی و تورم در اطراف منطقه درمان یا التهاب فولیکول (فولیکولی ادم). این عوارض جانبی به ندرت بیش از دو یا سه روز. دو تا از رایج‌ترین عوارض جانبی جدی هستند آکنه و تغییر رنگ پوست است.
برخی از سطح از درد نیز باید انتظار می‌رود در طول درمان. کرم‌های بیحس‌کننده در دسترس هستند در بسیاری از کلینیک‌ها گاهی اوقات برای هزینه‌های اضافی. برخی از کرم‌های بیحس‌کننده در دسترس هستند بیش از حد. استفاده از کرم‌های بیحس‌کننده بر پوست نواحی تحت درمان در یک زمان باید اجتناب شود به عنوان این است به‌طور جدی صدمه و حتی کشته بیماران به‌طور معمول، کرم استفاده می‌شود حدود ۳۰ دقیقه قبل از عمل. شکر و تخم مرغ در این منطقه پس از درمان کمک می‌کند تا از بین بردن عوارض جانبی سریعتر. آمریکا و کیلمر گزارش یک مطالعه یک رمان دستگاه از دیود هندپیس با نقطه اندازه که با استفاده از خلاء به کمک مکش به کاهش سطح درد در ارتباط با درمان با لیزر است
عوارض جانبی ناخواسته مانند کم‌کاری یا بیش از حد رنگدانه‌ها یا در موارد شدید، سوزش پوست تماس برای تنظیم در لیزرهای انتخاب یا تنظیمات. خطرات شامل احتمال سوختن پوست یا تغییر رنگ پوست hypopigmentation (لکه‌های سفید), شعله‌ور شدن آکنهو تورم در اطراف فولیکول مو (به عنوان یک واکنش طبیعی) و زخم تشکیل پورپورایو عفونتاست. این خطرات را می‌توان با درمان مناسب نوع لیزر مورد استفاده در تنظیمات مناسب برای فرد و نوع پوست و درمان منطقه است.
برخی از بیماران ممکن است عوارض جانبی از یک آلرژی یا حذف مو ژل با استفاده از برخی از انواع لیزر یا به یک کرم بیحس‌کننده یا به سادگی به این منطقه بیش از حد به زودی در رابطه با درمان. عوارض جانبی این عمل روی بیمار تنها در صورتی بروز پیدا می‌کند که توان مورد استفاده بالاتر از حد تحمل بیمار باشد. این عوارض شامل صورتی یا قرمز شدن پوست، تورم در محل و اطراف محل لیزر است. این عوارض بیش از دو یا سه روز ادامه پیدا نمی‌کند. از این عوارض می‌توان با استفاده از ژل یا پایین آوردن توان لیزر اجتناب نموددر صورت استفاده نکردن از عینک محافظ برخورد لیزر به چشم، این طول موج توسط کرنا (cornea) جذب شده و باعث سوزش چشم و ناتوانای در بینایی به مدت چند روز می‌شوددر صورتی که اپراتور از الزامات امنیتی استفاده از دستگاه پیروی کند هیچ گونه خطری وی را تهدید نخواهد نمود. به علت من بودن توان دستگاه، این لیزر هیچ تأثیر سویی روی اجزاع داخلی و پوست اپراتور در طولانی مدت نخواهد گذاشت و در صورت استفاده از عینک محافظ، چشم اپراتور نیز ایمن خواهد بود
منبع:ویکی پدیای پزشکی
